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Le domande frequenti
Questa sezione è dedicata ai quesiti più diffusi riguardanti le malattie dell'apparato urologico e urogenitale. Qui trovano risposta le domande più comuni sugli esami diagnostici e sugli interventi chirurgici proposti in questo sito. Per saperne di più basta selezionare l'argomento d'interesse dal menù in basso.
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Risonanza magnetica multiparametrica
Perché eseguire una risonanza magnetica multiparametrica della prostata?
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La risonanza magnetica multiparametrica è una tecnica molto raffinata che fornisce informazioni sia morfologiche (identifica lesioni della prostata e ne determina la posizione e la grandezza) sia biologiche delle lesioni stesse. Non da certezza di diagnosi ma è uno strumento molto utile per lo studio dello stato di salute della prostata soprattutto nel sospetto clinico di una neoplasia.
Come si svolge l'esame?
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L'esame si svolge a vescica e intestino vuoti. Dopo aver indossato il camice e aver rimosso gli eventuali gioielli, ci si distende sul lettino. Qui viene applicato sull'addome un gel per ultrasuoni. Attraverso una cannula viene iniettato nel braccio o nel dorso della mano un agente di contrasto per via endovenosa. La scansione dura circa 30 minuti. Lo scanner MRI è un breve tunnel e può procurare fastidio a chi soffre di claustrofobia.
È un esame doloroso?
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No, la risonanza magnetica multiparamentrica è indolore.
Ci sono dei rischi?
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Non c'è emissione di radiazioni ed il campo magnetico è innocuo. Raramente sono state segnalate reazioni allergiche al mezzo di contrasto.
Ci sono avvertenze particolari?
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In caso di corpi estranei metallici o impianti medici, è probabile che non si possa effettuare una risonanza magnetica.Il tecnico di radiologia vi darà tutte le informazioni relative.
Quanto tempo ci vuole per conoscere i risultati?
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La scansione deve studiata e valutata da un radiologo. Per i risultati occorre attendere in media 2-3 giorni.
Biopsia fusion
Quando si esegue la biopsia prostatica fusion con ausilio della risonanza magnetica?
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Attualmente l'indicazione a eseguire la biopsia con ausilio della risonanza magnetica è quella di un sospetto clinico di tumore prostatico nonostante pregresse biopsie negative. Esiste l'indicazione a eseguire direttamente un biopsia fusion nel caso che il paziente abbia una lesione evidente alla risonanza e si rifiuti di eseguire una biopsia multipla tradizionale.
La procedura è dolorosa?
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Il vantaggio della biopsia MRN guidata rispetto alla tecnica tradizionale è che si eseguono uno o al massimo due prelievi sulla lesione prostatica e non 12/24 prelievi come nel mappaggio ecografico. Per tale ragione la biopsia sostanzialmente non è dolorosa e gli effetti collaterali (sanguinamento nelle urine, infezioni gravi) sono aneddotici.
Esistono controindicazioni?
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Le controindicazioni sono quelle per la risonanza magnetica (pazienti portatori di pace maker o di protesi ortopediche) La procedura, vista l'esiguità del numero di prelievi e quindi degli effetti collaterali può essere eseguita in pazienti a forte rischio di sanguinamento (anticoagulanti orali) o a forte rischio infettivo (pazienti che assumo terapia immunosoppressiva).
Test genetico Prolaris
Cosa è il Prolaris?
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Il Prolaris è un test genomico che può aiutare il medico a predire l'aggressività del cancro alla prostata.
Quando e perché è utile eseguire il test?
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Il test serve per misurare la potenziale aggressività di un tumore della prostata. Offre quindi al medico e al paziente un dato in più della possibile evoluzione biologica della neoplasia prostatica , aiutando a discriminare i tumori che meritano un trattamento definitivo rispetto a quelli clinicamente poco aggressivi che possono essere non trattati ma semplicemente osservati.
A cosa serve precisamente?
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Prolaris misura l'attività di geni associati alla crescita del tumore, e così predice l'esito della malattia. Una bassa attività dei geni è associata ad un minor rischio di progressione della malattia, mentre un'alta attività è associata ad un elevato rischio di progressione della malattia.
Come si esegue ?
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Il test Prolaris viene eseguito su campioni di tessuto già disponibili. Campioni di tessuto tumorale possono essere ottenuti dalle sue precedenti biopsie, oppure da tessuto post-chirurgico (dopo aver eseguito l'intervento di prostatectomia radicale).
Perché si esegue?
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Si esegue per avere maggiori informazioni biologiche sul tumore in modo da migliorare e ottimizzare la strategia di cura.
Che vantaggi offre?
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Prolaris fornisce informazioni uniche sulla sua prognosi e può essere utilizzato con altri parametri clinici per aiutare il medico a suggerire il trattamento più adatto. Ad esempio: se le caratteristiche cliniche sono a basso rischio e il punteggio Prolaris è basso, lei ed il suo medico potreste scegliere di ritardare il trattamento e mantenere il tumore sotto stretto controllo. Questa modalità è chiamata sorveglianza attiva. D'altra parte, se il punteggio Prolaris rivela un tumore più aggressivo, si può rendere necessaria una terapia altrettanto aggressiva.
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Contrada Spalla - Melilli
+39 0931 761780
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Palermo - Ambulatorio
Via Stefano Turr 38 | +39 091 6815200 | + 39 375 6510809
asalvaggio.urologia@gmail.com
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Via IV Novembre 10 | +39 0429 772906
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Medico Chirurgo | Specialista in Urologia | Iscrizione all'Ordine Medici Palermo n° 12975 | P.IVA06189930826
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